春節(jié)一過(guò)，便是萬(wàn)物復(fù)蘇的好時(shí)節(jié)，但天氣乍暖還寒、冷熱不定，也給了病毒可乘之機(jī)。俗話說(shuō)，病從口入，特別是免疫力較低人群，在春節(jié)享用過(guò)各類豐盛的節(jié)日大餐之后，更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，包括食材搭配的合理均衡。

與食物間的相生相克類似，不同藥物間也會(huì)產(chǎn)生相互作用。飲食禁忌家喻戶曉，而藥物間的“相愛(ài)相殺”卻更少為人熟知，但藥物相互作用可能會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果。藥物相互作用是指，兩種或以上藥物同時(shí)使用時(shí)，可能導(dǎo)致藥效及藥物安全性改變 1。

尤其是有基礎(chǔ)疾病，長(zhǎng)期服藥的患者，更需警惕不同藥物之間的藥物相互作用：它在門診病人中尤為普遍，可能導(dǎo)致治療結(jié)果惡化，甚至治療失敗1；不僅在門診患者中非常普遍，重癥監(jiān)護(hù)、腫瘤、血液病等住院患者中也十分常見(jiàn)，特別是有多種基礎(chǔ)疾病的老年患者群體1。藥物相互作用一直是疾病治療的一大挑戰(zhàn)，可能產(chǎn)生毒性、導(dǎo)致治療失敗、影響治療效果2。

面對(duì)新冠疫情，無(wú)論是為了自己還是為了家人，都應(yīng)對(duì)藥物相互作用有所知曉與警惕，特別是以下在《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》中提出的重型或危重型的高危風(fēng)險(xiǎn)人群：

（1）大于65 歲，尤其是未全程接種新冠病毒疫苗者；

（2）有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病以及維持性透析患者；

（3）免疫功能缺陷（如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài)）；

（4）肥胖（體質(zhì)指數(shù)≥30）；

（5）晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性；

（6）重度吸煙者3。

盡管藥物相互作用的確存在，但大家也無(wú)需“談藥色變”、過(guò)度焦慮?！缎滦凸跔畈《靖腥驹\療方案（試行第十版）》也已納入了多款抗病毒治療藥物。值得注意的是，不同抗病毒藥物的適用人群、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)、用藥時(shí)長(zhǎng)等各不相同3。

感染新冠病毒的患者及其家屬，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通自身情況和平時(shí)用藥信息，并且嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。而新冠重型/危重型高危人群在感染新冠病毒后，更應(yīng)盡早、盡快與醫(yī)生溝通，采取有效治療方案，降低疾病惡化成為重癥的風(fēng)險(xiǎn)。（本文由默沙東提供支持）

參考文獻(xiàn)：

【1】Ren, W., Liu, Y., Zhang, J., Fang, Z., Fang, H., Gong, Y., & Lv, X. (2020). Prevalence of potential drug-drug interactions in outpatients of a general hospital in China: a retrospective investigation. International journal of clinical pharmacy, 42(4), 1190–1196. https://doi.org/10.1007/s11096-020-01068-3

【2】S K, S. R., P A, A., B, S., Kalala, K. P., Pm, A., & Sabarathinam, S. (2022). Drug interaction risk between cardioprotective drugs and drugs used in treatment of COVID-19: A evidence-based review from six databases. Diabetes & metabolic syndrome, 16(3), 102451. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2022.102451

*This Review discusses the potential drug interactions risk between Drugs used in treating COVID-19 infection and Drugs used in treating comorbid conditions (Diabetes, hypertension, cardiovascular illness). Six Databases were consulted a) Micromedex drug interaction b) Medicine complete.com c)Liverpool Drug Interaction Group for COVID-19 therapies d) Epocrates e) Medscape f) drugs.com. To acquire information on possible interaction effects between drugs used for COVID-19 treatment with primarily used antidiabetic drugs, antihypertensive drugs, and drugs acting on the cardiovascular system.

【3】新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）