解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心骨科醫(yī)學(xué)部關(guān)節(jié)外科主任 柴偉

“您守衛(wèi)家園，我們守護(hù)您！”前不久，看到來院復(fù)查的62歲老戰(zhàn)士朱勇已經(jīng)能夠自如行走，我高興不已。

1985年，在對(duì)越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)的小尖山戰(zhàn)役中，朱勇和15名戰(zhàn)友組成突擊隊(duì)，參加邊境作戰(zhàn)任務(wù)，打退敵軍8次反撲，殲敵199人，繳獲眾多戰(zhàn)利品，經(jīng)歷槍林彈雨的生死考驗(yàn)，被授予一等戰(zhàn)功，被稱為“硬骨頭六連小尖山勇士”。

但同時(shí)，朱老的左腿也被彈片擊中，導(dǎo)致股骨與脛腓骨粉碎性骨折。隨著時(shí)間推移，骨折處發(fā)生畸形愈合，左腿大面積陳舊性貼骨瘢痕，造成了重度創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。這種病嚴(yán)重限制了關(guān)節(jié)活動(dòng)，而皮膚瘢痕的進(jìn)一步攣縮，使膝關(guān)節(jié)徹底無(wú)法活動(dòng)……戰(zhàn)爭(zhēng)留下的傷痕讓他飽受病痛的折磨。

去年10月，朱勇老英雄來到我們醫(yī)院。當(dāng)我仔細(xì)為他檢查時(shí)，那些關(guān)于他過去戰(zhàn)斗歲月的故事，仿佛穿越時(shí)空，一一呈現(xiàn)在我眼前。

朱老說，很長(zhǎng)一段時(shí)間，他每天行走距離不超過500米，疼痛難忍時(shí)只能依靠止痛藥緩解癥狀。受當(dāng)年醫(yī)療條件所限，雖然多次就醫(yī)，但醫(yī)生考慮到他的骨骼畸形和皮膚條件，都不敢輕易手術(shù)。隨著年齡不斷增加，朱老想要解除傷痛折磨的心情越來越迫切。

“時(shí)間一長(zhǎng)，關(guān)節(jié)炎癥致使皮膚瘢痕進(jìn)一步攣縮，膝關(guān)節(jié)都無(wú)法活動(dòng)了?！敝炖系膬鹤咏辜钡卣f，他們看著父親遭受病痛折磨，行動(dòng)十分不便，心里都如刀割一般。我能感受到他們一家人的無(wú)助與期盼，也深知自己肩上的責(zé)任重大。我說：“一定要讓老兵站立起來正常行走，解除傷痛安享晚年！”我毫不猶豫地收老人入院，決心為老人實(shí)施手術(shù)。

這是一次不同尋常的挑戰(zhàn)。老英雄的左膝關(guān)節(jié)因常年無(wú)法活動(dòng)，導(dǎo)致骨骼、肌肉和皮膚發(fā)生了嚴(yán)重的粘連。這種情況下的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，稍有不慎就可能損傷神經(jīng)血管。而且，由于骨折處的畸形愈合，老人的骨骼標(biāo)志已經(jīng)發(fā)生了變化，采用一般方法很難進(jìn)行精準(zhǔn)定位。

面對(duì)這樣的困境，我和其他專家一起，結(jié)合老英雄年齡、傷情、治療史等情況綜合分析后精心制訂治療方案，并針對(duì)手術(shù)中和手術(shù)后可能出現(xiàn)的意外情況擬訂了應(yīng)對(duì)預(yù)案。憑借團(tuán)隊(duì)的默契配合和精湛醫(yī)術(shù)，我們使用了國(guó)際上最先進(jìn)的機(jī)器人導(dǎo)航技術(shù)精準(zhǔn)截骨，不差分毫地安裝好人工關(guān)節(jié)，最大限度地確保了病人關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。

當(dāng)手術(shù)成功的消息傳來時(shí)，整個(gè)團(tuán)隊(duì)都沸騰了。我們知道，這不僅僅是手術(shù)的成功，更是對(duì)老英雄英勇精神的最好致敬。術(shù)后，在我們護(hù)理團(tuán)隊(duì)、康復(fù)團(tuán)隊(duì)等專業(yè)力量的悉心關(guān)愛照料下，困擾朱老39年的頑癥終于得到解除，老英雄能夠自如地進(jìn)行腿部屈伸、正常行走了。（趙雙林整理）▲