受訪專家：北京老年醫(yī)院認知障礙科主任  呂繼輝

本報記者  張炳鈺

很多老人對家里的溫度不夠重視，覺得冷點熱點都沒關系。但近日，一項發(fā)表在美國《老年學系列期刊A-生物科學與醫(yī)學科學》的新研究表明，室內溫度與老人認知健康密切相關。

美國哈佛醫(yī)學院和馬庫斯老齡化研究所的研究人員，分析了美國波士頓地區(qū)47名65歲及以上的老人，連續(xù)12個月收集其自我報告的全天注意力情況和室內溫度。結果發(fā)現，當室溫在20℃~24℃時，老人注意力最佳，比這個范圍高或低4℃，注意力持續(xù)時間下降的可能性會增加一倍。

北京老年醫(yī)院認知障礙科主任呂繼輝接受《生命時報》記者采訪時表示，太冷或太熱都易使人注意力難以集中、效率變差。從機制上看，這是因為在環(huán)境溫度過低的情況下，為保證內臟（心臟、肝膽胰脾腎）熱量的供應，生理調節(jié)功能會使表皮血管收縮，導致大腦血液供應相對不足，影響大腦運轉速度，使老人注意力不易集中。外界溫度過高時，人體為了散熱會增加皮膚血流量，也可能導致心腦血液供應相對減少；溫度升高還會導致人體代謝率增加，心跳明顯加速，心臟負擔加重，影響大腦供血。此外，溫度對于神經遞質也有影響，過高或過低的溫度都會使神經遞質發(fā)生代謝失衡，影響大腦認知功能，導致記憶力下降、注意力不集中和思維能力減弱。

除認知功能外，溫度對于老人的身心健康還有諸多影響。

心腦血管。高溫使人體血管擴張，血壓降低，易引發(fā)心率增快、胸悶等癥狀。低溫使血管收縮，可能增加心臟排血阻力和腦血管病的風險。

睡眠。高溫下，神經系統興奮性增加，可能導致入睡困難、早上易醒、中間睡眠較淺。低溫下，大腦處于警醒狀態(tài)，自我保護機制會發(fā)生作用，導致不易入睡。

皮膚。高溫環(huán)境導致身體處于血管擴張狀態(tài)，皮膚更易出汗，皺褶部位更易滋生細菌，可能引發(fā)皮膚感染。過冷環(huán)境下皮膚易干燥、皴裂，嚴重時還可能導致凍瘡。

心理。氣溫低，大腦褪黑素分泌減少，血液中的血清素等神經遞質水平下降，抑郁癥容易發(fā)作或反復。高溫環(huán)境會增加心理應激反應，引發(fā)老人的焦慮、煩躁等不良情緒。

眼睛。溫度降低時，全身血管收縮，眼壓可能增高，青光眼老人在冬天需警惕復發(fā)或加重。高溫條件下，眼睛的汗液、皮脂腺分泌及蒸發(fā)可能增多，眼部易出現感染。

呂繼輝指出，人的感覺神經會隨年齡增長而逐漸退化，因而老人對于外界環(huán)境變化的捕捉相對沒有那么靈敏、精準，對于溫度的感覺也會相對遲鈍，可能會出現實際室溫已經過高或過低、而老人自身沒有察覺的情況。同時，老人的生理儲備、身體代償性等更差，對溫度變化的耐受力不強。兩種因素疊加之下，老人更易受到過高或過低溫度的傷害，在日常生活中可通過以下方法，將室溫調至合適狀態(tài)。

夏季風扇別吹太久。夏季開空調時，最好不要低于26℃，風力別太大，可以使用風擋，避免直吹。習慣開電風扇的老人，不宜長時間使用或直吹，建議開啟風扇的轉動模式。家里多通風，盡量使用自然風。

冬季室內避免過熱。供暖系統可能導致冬季室內溫度過高，如果房子有調溫設備，老人可自行調節(jié)，或關掉個別房間的暖氣，使熱量在室內均勻傳導，也可適當開窗換氣。如果室內溫度太冷，也對健康不利，此時應適當使用取暖設備。

巧用水分和綠植。冬季，老人可使用加濕器或勤拖地，以調整室內濕度。夏天時，窗口巧用爬山虎等植物，可幫助遮擋部分陽光，避免直曬，有助控制室內溫度。

出門后在樓道停一停。老人對于溫度變化感知遲鈍，建議每天關注天氣，適時調整衣物；出門后，先在走廊、樓道里停留一會，感知一下室外溫度，也讓身體提前適應?！?/p>