耿一靜

很多慢性病都與肥胖有關(guān)。但英國(guó)安格利亞魯斯金大學(xué)的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)肥胖的心血管疾病患者來說，無論減重或增重，只要體重出現(xiàn)大波動(dòng)就會(huì)顯著增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。該研究發(fā)表在英國(guó)心血管學(xué)會(huì)官方期刊《心臟》上。

研究人員分析了英國(guó)生物銀行中8297名平均年齡56.6歲的心血管疾病患者的數(shù)據(jù)。參試者體重均達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)，追蹤觀察的中位時(shí)間為14年。觀察期間，52.7%的人體重保持穩(wěn)定，減輕或增加幅度小于5公斤；14.2%的參試者體重減輕達(dá)到10公斤以上，5.1%的人體重增加超過10公斤。對(duì)比結(jié)果顯示，與體重保持穩(wěn)定的人相比，體重明顯增加的人心血管病死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了3倍，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加了近1倍；體重減輕超過10公斤也會(huì)導(dǎo)致全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加54%。這表明，兩種極端的體重變化都會(huì)帶來不利影響。

這項(xiàng)研究首次對(duì)患有心血管疾病的肥胖者體重變化進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提出保持穩(wěn)定的體重（即使處于肥胖范圍內(nèi)）對(duì)降低心血管病患者死亡風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。大幅增重導(dǎo)致死亡率升高在預(yù)料之中，但大幅減重同樣存在風(fēng)險(xiǎn)這一發(fā)現(xiàn)頗具啟示意義。臨床醫(yī)生尤其應(yīng)當(dāng)警惕這一現(xiàn)象，需要減重的高危人群有必要在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行?！?