本報(bào)特約記者 朱俊俊
在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(簡(jiǎn)稱(chēng)浙大二院)的手術(shù)室里,一場(chǎng)“生命接力賽”正在緊張進(jìn)行。中國(guó)臺(tái)灣男歌手TANK呂建忠靜靜地躺在手術(shù)臺(tái)上,接受一場(chǎng)猶如器官移植領(lǐng)域“珠穆朗瑪峰”的心肝同期聯(lián)合移植手術(shù)。這臺(tái)亞洲首例針對(duì)家族性肥厚型心肌病合并肝功能衰竭的聯(lián)合移植手術(shù),不僅牽動(dòng)著醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的心,更承載著一位音樂(lè)人重獲新生的希望。
TANK的音樂(lè)之路充滿(mǎn)傳奇色彩。2006年,他的首張創(chuàng)作專(zhuān)輯《生存之道》創(chuàng)下10萬(wàn)張銷(xiāo)售紀(jì)錄,橫掃各大音樂(lè)榜單。然而命運(yùn)弄人,就在事業(yè)如日中天時(shí),家族遺傳性心臟病讓他在舞臺(tái)上突然暈倒,不得不植入心臟起搏器,從那以后連大聲唱歌都成了奢望。更令人痛心的是,他的姐姐因同樣的遺傳疾病猝然離世。近20年來(lái),這位音樂(lè)人帶著心臟起搏器輾轉(zhuǎn)兩岸多家醫(yī)院,卻始終未能找到能根治的方案。
2024年3月,TANK來(lái)到浙大二院時(shí),病情已經(jīng)極度危重。檢查顯示他同時(shí)患有肥厚型心肌病、肝硬化以及心力衰竭。心臟疾病的長(zhǎng)期影響已嚴(yán)重?fù)p害其肝臟功能,傳統(tǒng)單一器官移植根本無(wú)法解決他的問(wèn)題。浙大二院院長(zhǎng)王偉林教授召集多學(xué)科團(tuán)隊(duì)反復(fù)論證后,決定挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)極限——實(shí)施心肝同期聯(lián)合移植。
等待器官的8個(gè)月里,TANK的病情持續(xù)惡化。從最初的胸悶腹脹,到需要輪椅代步,再到每日引流5升胸腹水,最后發(fā)展到只能通過(guò)鼻飼維持營(yíng)養(yǎng),不得不依靠升壓藥物維持生命體征,凝血功能也出現(xiàn)嚴(yán)重異常。2024年11月21日,一位特重度顱腦損傷致腦死亡者無(wú)私地捐獻(xiàn)了器官。浙大二院肝臟移植王偉林教授團(tuán)隊(duì)、心臟移植董愛(ài)強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)、麻醉手術(shù)嚴(yán)敏教授團(tuán)隊(duì)、重癥監(jiān)護(hù)室黃曼教授團(tuán)隊(duì)以及護(hù)理團(tuán)隊(duì)等多方通力協(xié)作,為T(mén)ANK進(jìn)行了心肝同期聯(lián)合移植手術(shù)。面對(duì)患者心臟肥大、肝硬化嚴(yán)重、門(mén)靜脈高壓等多重挑戰(zhàn),醫(yī)療團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新采用體外循環(huán)—ECMO輔助過(guò)渡的血流管理策略,并運(yùn)用改良背馱式肝移植術(shù)式,在心臟移植后無(wú)縫銜接肝臟移植。麻醉團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)調(diào)控體溫,護(hù)理團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)控各項(xiàng)指標(biāo),最終在12小時(shí)內(nèi)完成了這場(chǎng)高難度手術(shù)。
術(shù)后康復(fù)同樣充滿(mǎn)挑戰(zhàn)。TANK在重癥監(jiān)護(hù)室的期間,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成功克服了他身上出現(xiàn)的移植器官功能延遲恢復(fù)、雙重免疫抑制平衡等難題。2025年4月7日,TANK已康復(fù)出院。這場(chǎng)成功的手術(shù)不僅創(chuàng)造了亞洲醫(yī)學(xué)史的新紀(jì)錄,更展現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)作的醫(yī)療力量,為復(fù)雜終末期器官衰竭患者帶來(lái)了新的希望?!?