受訪專家:北京市紅十字血液中心副主任 王鴻捷,本報(bào)記者 鐘財(cái)芬
推進(jìn)“血費(fèi)減免一次都不跑”,是2025年衛(wèi)健系統(tǒng)為民服務(wù)八件實(shí)事之一。為加快政策落地,近期國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)“血費(fèi)減免一次都不跑”工作的通知》,要求到2025年底前,全國(guó)所有血站和用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)現(xiàn)無(wú)償獻(xiàn)血者無(wú)論何地獻(xiàn)血、何地用血,均可線上辦理血費(fèi)減免。這一政策的出臺(tái),標(biāo)志著我國(guó)在優(yōu)化獻(xiàn)血服務(wù)、保障獻(xiàn)血者權(quán)益方面邁出重要一步。
自1998年《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》實(shí)施以來,我國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血制度不斷完善,獻(xiàn)血工作取得顯著成效。國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司副司長(zhǎng)高光明在新聞發(fā)布會(huì)上指出,當(dāng)前千人口獻(xiàn)血率(每千人口中無(wú)償獻(xiàn)血者的比例)達(dá)11.4。同時(shí),近年來我國(guó)獻(xiàn)血工作面臨諸多新挑戰(zhàn)。人口老齡化導(dǎo)致適齡獻(xiàn)血人群減少;線上生活方式普及,改變了居民的行為習(xí)慣,人員流動(dòng)增加、獻(xiàn)血地點(diǎn)分布不均等因素,共同導(dǎo)致全國(guó)獻(xiàn)血量下降。而臨床用血需求卻在持續(xù)攀升,供需矛盾凸顯,季節(jié)性、地區(qū)性、偏型性血液緊張頻現(xiàn)。據(jù)北京市人大代表孟凡2019年透露,北京用血量每年以15%的速度增加。在此背景下,優(yōu)化獻(xiàn)血服務(wù)成為緩解供需缺口的關(guān)鍵舉措,血費(fèi)減免是重要抓手。
北京市紅十字血液中心副主任王鴻捷告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,根據(jù)《獻(xiàn)血法》,無(wú)償獻(xiàn)血者及其配偶、直系親屬可免交或減交臨床用血費(fèi)用。但此前受限于服務(wù)模式,獻(xiàn)血者辦理減免往往需要前往其獻(xiàn)血所在地的血站或郵寄材料,流程繁瑣、時(shí)效性差,特別是異地用血時(shí),頻頻引發(fā)“獻(xiàn)血容易用血難”的爭(zhēng)議,影響獻(xiàn)血者的積極性。新政策通過信息化手段,打破地域壁壘,正是對(duì)這一痛點(diǎn)的精準(zhǔn)回應(yīng)。
國(guó)家衛(wèi)健委依托微信“全國(guó)電子無(wú)償獻(xiàn)血證”小程序,搭建了全國(guó)血費(fèi)跨省異地減免平臺(tái)。截至目前,該平臺(tái)已辦理上萬(wàn)例跨省異地血費(fèi)減免申請(qǐng),為獻(xiàn)血者提供了極大便利。北京、上海、廣東、山東等地積極響應(yīng),結(jié)合本地情況,推出多樣化的血費(fèi)減免在線辦理途徑,讓獻(xiàn)血者“不跑路”。
以北京為例,王鴻捷介紹,早在2019年,北京市衛(wèi)健委聯(lián)合駐京部隊(duì)血液管理協(xié)調(diào)機(jī)制辦公室發(fā)布《北京市無(wú)償獻(xiàn)血者臨床用血費(fèi)用直免工作實(shí)施方案》,構(gòu)建了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)直免+自助報(bào)銷”雙軌模式。獻(xiàn)血者在京內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血時(shí),可在費(fèi)用結(jié)算環(huán)節(jié)直接享受血費(fèi)減免,無(wú)需額外申請(qǐng);對(duì)于在京獻(xiàn)血、異地用血的情況,可通過“首都獻(xiàn)血服務(wù)網(wǎng)”、微信公眾號(hào)“首都獻(xiàn)血”或應(yīng)用程序的“獻(xiàn)血服務(wù)”模塊,提交身份證件、收費(fèi)票據(jù)及用血明細(xì)等材料,直接辦理報(bào)銷或減免;異地獻(xiàn)血、在京用血者,則可通過“全國(guó)電子獻(xiàn)血證”微信小程序完成減免申請(qǐng)。這種多元化服務(wù)模式,充分考慮了獻(xiàn)血者的不同需求,提高了血費(fèi)減免的便利性。
盡管“血費(fèi)減免一次都不跑”政策在各地取得積極進(jìn)展,但政策的落地過程中仍面臨挑戰(zhàn)。王鴻捷指出,當(dāng)前各地血費(fèi)減免規(guī)則尚未完全統(tǒng)一,部分省份在親屬用血范圍、減免比例等細(xì)則上存在差異。這使得跨區(qū)域用血線上報(bào)銷時(shí),采供血機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)需反復(fù)核實(shí)地方政策,無(wú)形中增加了協(xié)調(diào)成本和辦理周期。以異地獻(xiàn)血者或其家屬在京用血為例,京內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、北京市紅十字血液中心工作人員需與原獻(xiàn)血地血站逐一確認(rèn)當(dāng)?shù)匾?guī)則,才能為其辦理減免。
對(duì)此,王鴻捷建議,一是推動(dòng)全國(guó)獻(xiàn)血政策統(tǒng)一,使血費(fèi)減免辦理程序和規(guī)則實(shí)現(xiàn)“全國(guó)通行”,避免因政策差異帶來辦理不便;其次,著力加強(qiáng)信息化建設(shè),例如建立公安戶籍信息、醫(yī)院患者信息、血站獻(xiàn)血者信息的共享系統(tǒng),當(dāng)獻(xiàn)血者或其家屬入院,系統(tǒng)可自動(dòng)識(shí)別其獻(xiàn)血記錄,并依據(jù)當(dāng)下政策即時(shí)實(shí)現(xiàn)“無(wú)感直免”?!?/p>