本報(bào)特約記者 邢永田

“老家醫(yī)生說(shuō)只有10%的成功率，我們真的是走投無(wú)路了，沒(méi)想到這邊醫(yī)生手術(shù)做得這么好，現(xiàn)在孩子恢復(fù)得非常好！”6月11日，患兒媽媽在電話中高興地說(shuō)。數(shù)天前，阜外華中心血管病醫(yī)院的專(zhuān)家，成功為這名患有復(fù)雜先心病的嬰兒實(shí)施“大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)”，挽救了小生命。

患兒來(lái)自福建莆田，是雙胞胎之一。早在孕期，父母就得知這個(gè)孩子患有“大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位”——一種嚴(yán)重的先天性心臟病。該病患兒出生后會(huì)因主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈連接錯(cuò)亂而明顯缺氧，最佳手術(shù)時(shí)機(jī)為出生后72小時(shí)內(nèi)。更棘手的是，這名患兒33周早產(chǎn)，體重僅1.8公斤，需鼻飼喂養(yǎng)。極低的體重和早產(chǎn)狀態(tài)，讓當(dāng)?shù)貙?zhuān)家坦言手術(shù)成功率不足10%。

但生命的希望從未熄滅。嬰兒剛出生，父母便將其緊急轉(zhuǎn)院至阜外華中心血管病醫(yī)院，心臟中心一病區(qū)副主任梁維杰、副主任醫(yī)師董好舉等專(zhuān)家迅速會(huì)診，制訂了“大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)+動(dòng)脈導(dǎo)管切斷縫合+卵圓孔閉合”的手術(shù)方案。

正常情況下，主動(dòng)脈連接左心室（體循環(huán)），肺動(dòng)脈連接右心室（肺循環(huán)）；而大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位時(shí)，左心室與肺動(dòng)脈相連，右心室與主動(dòng)脈相連，導(dǎo)致血液無(wú)法正常氧合。調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)的核心，正是將兩大血管“乾坤大挪移”，恢復(fù)正常連接。

這場(chǎng)手術(shù)充滿了“極限挑戰(zhàn)”：患兒冠狀動(dòng)脈最粗處直徑不足0.5毫米，血管壁比紙還薄，與主動(dòng)脈瓣的間隙不到1毫米，任何失誤都可能造成不可逆損傷。手術(shù)中，專(zhuān)家們將冠狀動(dòng)脈從主動(dòng)脈根部精準(zhǔn)剝離，并移植到肺動(dòng)脈合適位置，每一步都如同在薄冰上起舞。梁維杰團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富經(jīng)驗(yàn)沉著應(yīng)對(duì)，手術(shù)操作行云流水，僅用了2小時(shí)便完成了這場(chǎng)“心臟排兵布陣”。術(shù)后，嬰兒恢復(fù)狀況良好，缺氧癥狀顯著改善，目前已經(jīng)康復(fù)出院。▲